胃癌X線読影法─ネガ像,ポジ像の対比による難読影103症例の解析─
によって 中村 信美
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内容紹介 ●症例:103症例●写真:928点 デジタル画像の普及に伴い,従来のネガ像からポジ像への変換が容易になった。ポジ像は切除標本に近い像が得られること,濃度域が広く,ネガ像で濃度が高くつぶれた部でもポジ像ではわずかな濃度差として観察されるなどから,本書では悪性判読の新たな指標に位置づけるため,ポジ像の特色を生かして読影への積極的な応用を追究。これまで経験した早期胃癌の難読症例を再検討し,ネガ像,ポジ像の対比に加え,各症例に切除標本,内視鏡写真および術後病理標本を提示して比較対比に供した。 著者について 大阪中央病院 大阪胃腸会(銀杏会)NPO法人日本消化器がん検診精度管理評価機構・基準撮影法指導講師
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筆者は、馬場保昌先生のもとで読影の勉強をされた方のようです。この本は、中村恭一先生の胃癌の三角と馬場保昌先生の教えをベースにして書かれています。画像を提示して考えさせながら最後に結論を述べるというスタイルではなく、はじめに病名を示してそれについて解説していくという、いわば図鑑のようなものです。画像の数が豊富なように見えますが、すべてのX線画像についてポジとネガの両方を掲載して見比べる形なので実際はそれほどでもありません。同じ筆者の著書「症例からみた胃X線読影法」と比べて本のサイズが小さくなったためか一つ一つの画像が小さく見ずらいのが難点でしょうか。病変の描写は比較的詳細ですが、そこから結論にいたる過程が初心者にはややわかりづらいかもしれません。この手の本はあまり出版されないので貴重だと思いますし、ポジとネガの対比というのもおもしろいのですが、スペースの都合か、病変を指し示す矢印の位置があいまいだったり掲載されている画像が若干中途半端な感は否めません。なにより、おまけのように掲載されている内視鏡と病理の画像がモノクロなので使えません。どちらも色が重要だと思うので。中級者の方であればおもしろく読めるかもしれませんが、「症例からみた胃X線読影法」のほうが画像もやや大きめで解説も詳細なので、初心者の方にはそちらを先に読むことをお薦めします。
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